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重磅通知:限制抗生素的使用再次升级,管控儿

2018-05-02 11:02 来源:我的网站 点击:

中国,曾经是一个几乎被吊瓶绑架的国度。

感冒发烧?去打个点滴吧!这句话中国人可谓耳熟能详。好像只要感冒高烧了,首先想到的就是打针、输液,先挂上三天点滴再说。

然而,见惯不怪的,未必就是对的。刚刚,国家卫健委发出通知:限制抗生素的使用再次升级,管控儿童抗生素滥用!

近日,国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,限制抗生素的使用再次升级。



数据显示,抗生素用药比例占据了儿童用药总体市场的88%。通知要求,所有医疗机构要全流程限制抗菌药使用,重点加强儿童、老年人、孕产妇等重点人群抗菌药物临床应用管理等。


 

长期以来,不少医生和患儿家属的就医观念上还停留在“三素一汤”,即抗生素、激素、维生素和静脉输液。专家建议,要加快更新医生和家长的用药知识,改变理念,更加合理使用抗生素。

  中国人用了世界一半的抗生素

  根据2013年中国科学院广州地球化学研究所的相关研究研究,在中国,48%的抗生素为人类使用,剩余52%用于农牧业,使用总量约占世界用量的一半。

  尽管近年来政府出手调控抗生素滥用的情况,但是除了医疗领域外,农牧业的抗生素使用状况仍不乐观。国内几乎所有大型养殖场的动物粪便和饲料里都能检出多种抗生素,这些动物吃下去的抗生素最终又转移到消费者的体内。根据2015年上海复旦大学公共卫生学院对江浙沪地区千名在校儿童的尿液检测显示,超过6成的儿童尿液里含有抗生素。

  孩子生病,抗生素不是“万能药”?

  在儿童疾病中以感染性疾病居多,抗生素用药的使用率较高,儿童是应用抗生素最多的群体,更是抗生素滥用管控的重点。

  我在思考,为什么会出台这样的规定?说明抗生素的应用现状,很多时候是不合理的,甚至达到了滥用的地步。原因出在缺乏监控,缺乏有效管理,同时,孩子家长也认为抗生素是“万能药”,什么病都可以治疗。

  北京儿童医院党委书记王天有说到:“实质上我们在门诊就诊的患儿,一个是呼吸道疾病,绝大多数都是一个病毒感染,那么病毒感染用抗生素百害而无一利。“

  孩子生病,可以试试小儿推拿!

  耐药的产生应该是全社会的责任,但首先是医护人员的责任。作为医护人员,我们有责任全面掌握并向社会普及抗生素的相关知识,做到合理应用抗生素,尤其是儿童抗生素!

  在一部分孩子生病时,可以试试中医小儿推拿。小儿推拿有其适应症,特别是胃肠道疾病,如小儿腹泻、小儿便秘、小儿积食等,都有其非常好的临床疗效。

  在选择小儿推拿治疗时,首先对治疗方法要有正确的认识,不能有任何偏见和两个极端化。小儿推拿有用,但不是所有的疾病都选择小儿推拿;抗生素有其副作用,但在该用时还是得用。

  其次,是在孩子生病时,对孩子的症状要有初步的判断。如是一般的胃肠道疾病,或者检查后无大碍的疾病,就可以选择小儿推拿疗法。如是高热惊厥、脱水,或者是器质性的疾病,就要考虑西医的疗法,即使是用到“三素一汤”!

  中西医并重才是出路!

  中医有几千年的历史,我们的祖先就是靠中医药的保健和治疗,人类才得以繁衍到现在。而现代医学传入中国,才几百年的时间,现代医学的发展如此强大,确实有其很多的优势。

  人们在接受西医的同时,不要忘了中医的伟大。在十九大报告中,明确指出了“要着力推动中医药振兴发展,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展。”

  小儿推拿也是这样,属于中医药文化的组成部分,是一种特殊的中医外治方法。是中医认识小儿生理病理规律和运用“理法方推”的手法防治儿科疾病的独特形式。

  中西医并重,各自都发挥自己的优势,我想这也是减少使用抗生素的一种方法吧!


 

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